Metirox-10 10 mg

মেথিমাজোল নির্দেশিত হয়: হাইপারথাইরয়েডিজম বা বিষাক্ত মাল্টিনোডুলার গলগন্ডে আক্রান্ত গ্রেভস রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে যাদের সার্জারি বা তেজস্ক্রিয় আয়োডিন থেরাপি উপযুক্ত চিকিৎসার বিকল্প নয়। থাইরয়েডেক্টমি বা তেজস্ক্রিয় আয়োডিন থেরাপির প্রস্তুতির জন্য হাইপারথাইরয়েডিজমের লক্ষণগুলিকে উপশম করতে।

ওষুধের সাথে: অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস (ওরাল)- মেথিমাজোল দ্বারা ভিটামিন কে কার্যকলাপের সম্ভাব্য বাধার কারণে, মৌখিক অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টগুলির কার্যকলাপ (যেমন, ওয়ারফারিন) বৃদ্ধি পেতে পারে; PT/INR-এর অতিরিক্ত পর্যবেক্ষণ বিবেচনা করা উচিত, বিশেষ করে অস্ত্রোপচারের আগে। β-অ্যাড্রেনার্জিক ব্লকিং এজেন্ট- হাইপারথাইরয়েডিজম উচ্চ নিষ্কাশন অনুপাত সহ বিটা-ব্লকারগুলির বর্ধিত ক্লিয়ারেন্সের কারণ হতে পারে। হাইপারথাইরয়েড রোগীর ইউথাইরয়েড হলে বিটা-অ্যাড্রেনার্জিক ব্লকারের ডোজ কমানোর প্রয়োজন হতে পারে। ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইডস- যখন স্থিতিশীল ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইডের হাইপারথাইরয়েড রোগীরা ইউথাইরয়েড হয়ে যায় তখন সিরাম ডিজিটালিসের মাত্রা বৃদ্ধি পেতে পারে; ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইডের একটি হ্রাস ডোজ প্রয়োজন হতে পারে। থিওফাইলাইন- থিওফাইলাইন ক্লিয়ারেন্স কমে যেতে পারে যখন হাইপারথাইরয়েড রোগীরা স্থিতিশীল থিওফাইলাইন পদ্ধতিতে ইউথাইরয়েড হয়ে যায়; থিওফাইলিনের একটি কম ডোজ প্রয়োজন হতে পারে। খাবারের সাথে: খাবারের ক্ষেত্রে সবসময় একই মুহুর্তে গ্রহণ করুন, খাবার অপ্রত্যাশিতভাবে শোষণকে প্রভাবিত করতে পারে।

Methimazole ঔষধ বা অন্য কোন পণ্য উপাদানের অতি সংবেদনশীলতার উপস্থিতিতে প্রতিষেধক।

সাধারণ: ত্বকের ফুসকুড়ি, ছত্রাক, বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, এপিগ্যাস্ট্রিক যন্ত্রণা, আর্থ্রালজিয়া, প্যারেস্থেসিয়া, রুচিহীনতা, চুলের অস্বাভাবিক ক্ষতি, মায়ালজিয়া, মাথাব্যথা, প্রুরিটাস, তন্দ্রা, স্নায়ুর প্রদাহ, শোথ, মাথা ঘোরা, ত্বকের পিগমেন্টেশন, জন্ডিস, স্নোপ্যাথি এবং স্নোপ্যাথি: অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস, গ্রানুলোসাইটোপেনিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া এবং অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া, ওষুধের জ্বর, একটি লুপাস-সদৃশ সিনড্রোম, ইনসুলিন অটোইমিউন সিন্ড্রোম (যার ফলে হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা হতে পারে), হেপাটাইটিস (ওষুধ বন্ধ করার পরে কয়েক সপ্তাহ ধরে জন্ডিস চলতে পারে), হাইপোরিনথ্রোমিয়া এবং পেরিওরিনমিয়া। নেফ্রাইটিস খুব কমই ঘটে।

জন্মগত ত্রুটি: মেথিমাজল সহজেই প্ল্যাসেন্টাল ঝিল্লি অতিক্রম করে এবং ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে, বিশেষ করে যখন গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে দেওয়া হয়। যদি গর্ভাবস্থায় মেথিমাজোল ব্যবহার করা হয় বা এই ওষুধটি গ্রহণ করার সময় রোগী গর্ভবতী হয়ে পড়ে, তবে রোগীকে ভ্রূণের সম্ভাব্য বিপদ সম্পর্কে সতর্ক করা উচিত। যেহেতু মেথিমাজোল দিয়ে চিকিত্সা করা রোগীদের সন্তানদের মধ্যে কিছু জন্মগত ত্রুটি রিপোর্ট করা হয়েছে, তাই গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে হাইপারথাইরয়েডিজমের চিকিত্সার প্রয়োজন হয়, বিশেষ করে গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে অন্যান্য এজেন্ট ব্যবহার করা উপযুক্ত। যদি মেথিমাজোল ব্যবহার করা হয়, তাহলে রোগ নিয়ন্ত্রণের জন্য সর্বনিম্ন সম্ভাব্য ডোজ দেওয়া উচিত। অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস: অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস মেথিমাজল থেরাপির সম্ভাব্য একটি জীবন-হুমকির প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া। অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিসের কোনো উপসর্গ যেমন জ্বর বা গলা ব্যথা দেখা দিলে রোগীদের অবিলম্বে তাদের চিকিত্সকদের কাছে রিপোর্ট করার নির্দেশ দেওয়া উচিত। লিউকোপেনিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া এবং অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া (প্যানসাইটোপেনিয়া) হতে পারে। অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস, অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া (প্যানসাইটোপেনিয়া), এএনসিএ-পজিটিভ ভাস্কুলাইটিস, হেপাটাইটিস বা এক্সফোলিয়েটিভ ডার্মাটাইটিসের উপস্থিতিতে ওষুধটি বন্ধ করা উচিত এবং রোগীর অস্থি মজ্জার সূচকগুলি নিরীক্ষণ করা উচিত। লিভারের বিষাক্ততা: যদিও হেপাটোটক্সিসিটির সাথে সম্পর্কিত ঝুঁকির রিপোর্ট পাওয়া গেছে, তবে হেপাটোটক্সিসিটির ঝুঁকি কম। মেথিমাজল প্রোপিলিথিওরাসিলের তুলনায়, বিশেষ করে শিশুরোগ জনসংখ্যার মধ্যে। হেপাটিক ট্রান্সমিনেজ মান স্বাভাবিকের ঊর্ধ্ব সীমার 3 গুণ বেশি সহ লিভারের অস্বাভাবিকতার ক্লিনিক্যালি উল্লেখযোগ্য প্রমাণের ক্ষেত্রে ওষুধের চিকিত্সা অবিলম্বে বন্ধ করা উচিত। হাইপোথাইরয়েডিজম: মেথিমাজল হাইপোথাইরয়েডিজমের কারণ হতে পারে যা TSH-এর নিয়মিত পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন এবং বিনামূল্যে T4 মাত্রা বজায় রাখার সাথে সামঞ্জস্য বজায় রাখতে পারে। যেহেতু ওষুধটি সহজেই প্ল্যাসেন্টাল মেমব্রেন অতিক্রম করে, মেথিমাজল গর্ভবতী মহিলাকে দেওয়া হলে ভ্রূণের গলগন্ড এবং ক্রিটিনিজম হতে পারে। এই কারণে, গর্ভাবস্থায় পর্যাপ্ত, কিন্তু অতিরিক্ত নয়, ডোজ দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। যেহেতু মেথিমাজল হাইপোপ্রথ্রোমবিনেমিয়া এবং রক্তপাতের কারণ হতে পারে, তাই ওষুধের সাথে থেরাপির সময় প্রোথ্রোমবিন সময় পর্যবেক্ষণ করা উচিত, বিশেষত অস্ত্রোপচারের আগে। থেরাপি চলাকালীন সময়ে সময়ে থাইরয়েড ফাংশন পরীক্ষা নিরীক্ষণ করা উচিত। হাইপারথাইরয়েডিজমের ক্লিনিকাল প্রমাণের সমাধান হয়ে গেলে, ক্রমবর্ধমান সিরাম টিএসএইচের সন্ধান ইঙ্গিত দেয় যে মেথিমাজোলের কম রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ ব্যবহার করা উচিত।

লক্ষণগুলির মধ্যে বমি বমি ভাব, বমি, এপিগ্যাস্ট্রিক যন্ত্রণা, মাথাব্যথা, জ্বর, জয়েন্টে ব্যথা, প্রুরিটাস এবং শোথ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া বা অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস কয়েক ঘন্টার মধ্যে প্রকাশ পেতে পারে। কম ঘন ঘন ঘটনাগুলি হল হেপাটাইটিস, নেফ্রোটিক সিনড্রোম, এক্সফোলিয়েটিভ ডার্মাটাইটিস, নিউরোপ্যাথিস এবং সিএনএস উদ্দীপনা বা বিষণ্নতা। মাত্রাতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, রোগীর চিকিৎসার অবস্থা অনুযায়ী উপযুক্ত সহায়ক চিকিৎসা শুরু করা উচিত।

একটি শীতল (30 ডিগ্রি সেলসিয়াসের নিচে) এবং শুষ্ক জায়গায় সংরক্ষণ করুন, আলো এবং শিশুদের থেকে দূরে।

অ্যান্টি-থাইরয়েড ওষুধ

মেথিমাজোল থাইরয়েড হরমোনের সংশ্লেষণকে বাধা দেয় এবং এইভাবে হাইপারথাইরয়েডিজমের চিকিৎসায় কার্যকর। ওষুধটি বিদ্যমান থাইরক্সিন এবং ট্রাইওডোথাইরোনিনকে নিষ্ক্রিয় করে না যা থাইরয়েডে সঞ্চিত বা রক্তে সঞ্চালিত হয় বা এটি মুখের মাধ্যমে বা ইনজেকশন দ্বারা প্রদত্ত থাইরয়েড হরমোনের কার্যকারিতাতে হস্তক্ষেপ করে না। মেথিমাজল সহজেই গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে শোষিত হয়, লিভারে বিপাকিত হয় এবং প্রস্রাবে নির্গত হয়।

গর্ভাবস্থার বিভাগ D. মেথিমাজল ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত জন্মগত ত্রুটির বিরল ঘটনার কারণে, গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে বিশেষত গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে হাইপারথাইরয়েডিজমের চিকিত্সার প্রয়োজন হয় এমন অন্যান্য এজেন্ট ব্যবহার করা উপযুক্ত। মেথিমাজল বুকের দুধে নির্গত হয়। যাইহোক, বেশ কয়েকটি গবেষণায় মেথিমাজল গ্রহণকারী মায়েদের স্তন্যদানকারী শিশুদের ক্লিনিকাল অবস্থার উপর কোন প্রভাব পাওয়া যায়নি, বিশেষ করে যদি থাইরয়েড ফাংশন ঘন ঘন (সাপ্তাহিক বা দ্বি-সাপ্তাহিক) বিরতিতে পর্যবেক্ষণ করা হয়।