Glumin 5 mg + 500 mg

- টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। এটি সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙবেন না। Glumin কে খাবারের সাথে নিতে হবে।

মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক প্রস্তুতির সংমিশ্রণ

মেটফর্মিন একটি বিগুয়ানাইড অ্যান্টিহাইপারগ্লাইসেমিক এজেন্ট, যা টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের গ্লুকোজ সহনশীলতা উন্নত করে, বেসাল এবং পোস্টপ্র্যান্ডিয়াল প্লাজমা গ্লুকোজ উভয়ই কমিয়ে দেয়। এর ফার্মাকোলজিক্যাল মেকানিজমের কার্যকারিতা মৌখিক অ্যান্টিহাইপারগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির অন্যান্য শ্রেণীর থেকে আলাদা। মেটফর্মিন হেপাটিক গ্লুকোজ উত্পাদন হ্রাস করে, অন্ত্রের গ্লুকোজ শোষণ হ্রাস করে এবং পেরিফেরাল গ্লুকোজ গ্রহণ এবং ব্যবহার বৃদ্ধি করে ইনসুলিন সংবেদনশীলতা উন্নত করে। সালফোনাইলুরিয়ার বিপরীতে, মেটফর্মিন টাইপ 2 ডায়াবেটিস বা স্বাভাবিক রোগীদের মধ্যে হাইপোগ্লাইসেমিয়া তৈরি করে না এবং হাইপারইনসুলিনমিয়া সৃষ্টি করে না। গ্লিপিজাইড হল একটি সালফোনিলুরিয়া যা অগ্ন্যাশয় থেকে ইনসুলিন নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে রক্তের গ্লুকোজ কমিয়ে দেখায়, এটি বিটা কোষের কার্যকারিতার উপর নির্ভর করে। এক্সট্রাপ্যানক্রিয়েটিক প্রভাব মৌখিক সালফোনিলুরিয়া হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের কার্যপ্রণালীতে ভূমিকা রাখতে পারে।

কিভাবে ব্যবহার করবেন গ্লিপিজাইড + মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড: আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। এটি সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙবেন না। গ্লিপিজাইড + মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড খাবারের সাথে নিতে হয়। প্রশাসন: খাবারের সাথে নিতে হবে। প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজ: টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস প্রাথমিক চিকিৎসা: 2.5 মিলিগ্রাম/250 মিলিগ্রাম (গ্লিপিজাইড/মেটফর্মিন) PO QDay খাবারের সাথে শুরু করুন রোজা রাখলে প্লাজমা গ্লুকোজ = 280-320 mg/dL: 2.5/500 mg PO q12hr প্রতি 2 সপ্তাহে 1 ট্যাবের বৃদ্ধিতে দৈনিক ডোজ সামঞ্জস্য করতে পারে। সর্বোচ্চ: গ্লিপিজাইড 10 মিলিগ্রাম এবং মেটফর্মিন 2,000 মিলিগ্রাম দৈনিক। টাইপ 2 DM সালফোনিলুরিয়া এবং/অথবা মেটফর্মিনের উপর অপর্যাপ্তভাবে নিয়ন্ত্রিত ২য় লাইনের চিকিৎসা: 2.5/500 mg বা 5/500 mg PO q12hr খাবার দিয়ে শুরু করুন দৈনিক ডোজ 5 মিলিগ্রাম/500 মিলিগ্রামের বেশি না বৃদ্ধিতে সামঞ্জস্য করতে পারে। সর্বোচ্চ: গ্লিপিজাইড 20 মিলিগ্রাম এবং মেটফর্মিন 2,000 মিলিগ্রাম দৈনিক। হেপাটিক বৈকল্য: নিরোধক। রেনাল ডোজ: রেনাল বৈকল্য: সিরাম ক্রিয়েটিনিন (SCr) >1.5 mg/dL (পুরুষ) বা >1.4 mg/dL (মহিলা) মেটফর্মিন শুরু করার আগে eGFR প্রাপ্ত করুন eGFR <30 mL/min/1.73 m²: নিরোধক eGFR 30-45 mL/min/1.73 m²: চিকিত্সা শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হয় না যারা কিডনি প্রতিবন্ধকতার ঝুঁকিতে (যেমন, বয়স্ক) তাদের জন্য কমপক্ষে বার্ষিক বা আরও বেশিবার ইজিএফআর পর্যবেক্ষণ করুন মেটফর্মিন গ্রহণের সময় যদি eGFR 45mL/min/1.73 m² এর নিচে নেমে যায়, তাহলে অব্যাহত থেরাপির ঝুঁকি এবং সুবিধাগুলি মূল্যায়ন করা উচিত যদি eGFR 30 mL/min/1.73 m² এর নিচে নেমে যায়: মেটফর্মিন গ্রহণ করার সময়, ওষুধটি বন্ধ করুন

গ্লিপিজাইড: বিটা-ব্লকার, কোলেস্টাইরামাইন, হাইডানটোইনস, থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক এবং মূত্রনালীর অ্যালকালাইনাইজারগুলির প্রভাব হ্রাস পায়। মেটফর্মিন: সালফোনাইলুরিয়ার সাথে সংযোজনকারী প্রভাব। মূত্রবর্ধক, কর্টিকোস্টেরয়েড, ফেনোথিয়াজিন, থাইরয়েড পণ্য, ইস্ট্রোজেন, মৌখিক গর্ভনিরোধক, ফেনাইটোইন, নিকোটিনিক অ্যাসিড, সিম্প্যাথোমিমেটিক্স, সিএ চ্যানেল ব্লকার এবং আইসোনিয়াজিডের সাথে বিরোধী প্রভাব। সম্ভাব্য মারাত্মক: গ্লিপিজাইড: ফ্লুকোনাজোল, জেমফাইব্রোজিল, কেটোকোনাজল, এনএসএআইডি, পিওগ্লিটাজোন এবং সালফোনামাইডের সাথে গ্লিপিজাইডের মাত্রা বৃদ্ধি এবং প্রভাব। H2 প্রতিপক্ষ, অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস, এন্ড্রোজেন, সিমেটিডিন, স্যালিসিলেটস, ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, প্রোবেনিসিড, MAOIs, মিথাইলডোপা, ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইড এবং ইউরিনারি অ্যাসিডিফায়ারগুলির সাথে হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বৃদ্ধি পায়। মেটফর্মিন: অ্যালকোহল সহ ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এবং হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবের সম্ভাবনা। সিমেটিডাইন এবং ফুরোসেমাইড প্লাজমা-মেটফর্মিনের মাত্রা বাড়াতে পারে। রেনাল টিউবুলার ক্ষরণের মাধ্যমে নির্মূল করা ওষুধ মেটফর্মিনের মাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারে।

অতি সংবেদনশীলতা। টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস; ketoacidosis; গুরুতর রেনাল বা হেপাটিক অপ্রতুলতা, ডায়াবেটিক কোমা, কার্ডিয়াক ব্যর্থতা, সাম্প্রতিক MI, CHF। IDDM; গুরুতর সংক্রমণ; কোমা সহ বা ছাড়াই তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস; স্ট্রেস, ট্রমা; থাইরয়েড ফাংশন গুরুতর বৈকল্য; ডিহাইড্রেশন, তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপান। গর্ভাবস্থা, স্তন্যদান।

সাধারণ - হাইপোগ্লাইসেমিয়া (রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কম) - স্বাদ পরিবর্তন - বমি বমি ভাব - পেট ব্যথা - ডায়রিয়া - মাথাব্যথা - উচ্চ শ্বাস নালীর সংক্রমণ

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যপান করানোর সময় contraindicated

সতর্কতা: হাইপোগ্লাইসেমিয়া, স্ট্রেস, বয়স্ক। থাইরয়েড বৈকল্য, রক্তে গ্লুকোজ কনক এবং রেনাল ফাংশন নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করুন। স্তন্যদান: বুকের দুধে প্রবেশ করে; সুপারিশ করা হয় না

একটি শীতল এবং শুষ্ক জায়গায় 25ºC এর নিচে সংরক্ষণ করুন।

মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক প্রস্তুতির সংমিশ্রণ

গ্লিপিজাইড অগ্ন্যাশয়ের বিটা-কোষ থেকে ইনসুলিন নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে এবং লিভার কোষে গ্লুকোনোজেনেসিস কমায়। এটি লক্ষ্যস্থলে ইনসুলিন সংবেদনশীলতাও বাড়ায়। মেটফর্মিন হেপাটিক গ্লুকোনোজেনেসিস হ্রাস করে, অন্ত্রের গ্লুকোজ শোষণ হ্রাস করে এবং ইনসুলিন সংবেদনশীলতা উন্নত করে (পেরিফেরাল গ্লুকোজ গ্রহণ এবং ব্যবহার বাড়ায়)।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যপান করানোর সময় contraindicated