Dilast  20 mg

- উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ) - শোথ আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। এটি সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙ্গবেন না। Dilast  খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, তবে এটি একটি নির্দিষ্ট সময়ে নেওয়া ভাল।

লুপ মূত্রবর্ধক

টোরাসেমাইড হেনলের লুপের পুরু আরোহী অংশের লুমেনে Na+/K+/2CI- ক্যারিয়ার সিস্টেমকে (ক্লোরাইড বাইন্ডিং সাইটের হস্তক্ষেপের মাধ্যমে) বাধা দেয়, যার ফলে সোডিয়াম এবং ক্লোরাইডের পুনর্শোষণ কমে যায়। এর ফলে হাইড্রোজেন এবং পটাসিয়াম আয়ন নিঃসরণ দূরবর্তী স্থানে টিউবুলার তরল এবং ইলেক্ট্রোলাইট সরবরাহের হার বৃদ্ধি পায়, যখন প্লাজমা আয়তনের সংকোচন অ্যালডোস্টেরন উত্পাদন বৃদ্ধি করে। বর্ধিত ডেলিভারি এবং উচ্চ অ্যালডোস্টেরনের মাত্রা দূরবর্তী টিউবুলে সোডিয়াম পুনঃশোষণকে উৎসাহিত করে, এবং দূরবর্তী রেনাল টিউবুলে সোডিয়ামের ডেলিভারি বৃদ্ধি করে, টোরাসেমাইড পরোক্ষভাবে সোডিয়াম-পটাসিয়াম বিনিময় প্রক্রিয়ার মাধ্যমে পটাসিয়াম নিঃসরণ বাড়ায়। নেফ্রনের অন্যান্য অংশে টোরাসেমাইডের প্রভাব প্রদর্শন করা হয়নি। এইভাবে টোরাসেমাইড সোডিয়াম, ক্লোরাইড এবং জলের প্রস্রাবের নিঃসরণ বাড়ায়, তবে এটি গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ হার, রেনাল প্লাজমা প্রবাহ বা অ্যাসিড-বেস ভারসাম্যকে উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তন করে না। অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ হিসাবে টোরাসেমাইডের প্রভাবগুলি এর মূত্রবর্ধক ক্রিয়াগুলির কারণে। এক্সট্রা সেলুলার এবং প্লাজমা তরল পরিমাণ হ্রাস করে, রক্তচাপ সাময়িকভাবে হ্রাস পায় এবং কার্ডিয়াক আউটপুটও হ্রাস পায়।

টোরাসেমাইড কীভাবে ব্যবহার করবেন: আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। এটি সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙবেন না। টোরাসেমাইড খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া গ্রহণ করা যেতে পারে, তবে এটি একটি নির্দিষ্ট সময়ে গ্রহণ করা ভাল। প্রশাসন: খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজ: মৌখিক উচ্চ রক্তচাপ প্রাপ্তবয়স্ক: দিনে একবার 2.5-5 মিগ্রা। সর্বোচ্চ: প্রতিদিন 5 মিলিগ্রাম। হেপাটিক সিরোসিস রোগীদের মধ্যে শোথ প্রাপ্তবয়স্ক: প্রাথমিকভাবে, প্রতিদিন একবার 5-10 মিলিগ্রাম, একটি অ্যালডোস্টেরন প্রতিপক্ষ বা পটাসিয়াম-স্পেয়ারিং মূত্রবর্ধক সহ দেওয়া হয়, যতক্ষণ না পছন্দসই মূত্রবর্ধক প্রতিক্রিয়া পাওয়া যায় ততক্ষণ উপরের দিকে টাইট্রেট করা হয়। সর্বোচ্চ: প্রতিদিন 40 মিলিগ্রাম। শোথ প্রাপ্তবয়স্ক: দিনে একবার 5 মিলিগ্রাম, প্রয়োজনে দিনে একবার 20 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বৃদ্ধি করা হয়। সর্বোচ্চ: 40 মিলিগ্রাম/দিন।

অ্যামফোটারসিন বি, কর্টিকোস্টেরয়েড, কার্বেনক্সোলোন, হাইপোক্যালেমিয়া-সৃষ্টিকারী ওষুধের সাথে গুরুতর হাইপোক্যালেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। লিথিয়াম বিষাক্ততার ঝুঁকি বেড়ে যায়। নেফ্রোটক্সিক বা অটোটক্সিক ওষুধের সাথে অটোটক্সিসিটি এবং নেফ্রোটক্সিসিটির বর্ধিত সম্ভাবনা যেমন অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড উচ্চ মাত্রার স্যালিসিলেট স্যালিসিলেট বিষাক্ততার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। ডিগক্সিনের সাথে বিষাক্ততার ঝুঁকি বেড়ে যায়। NSAIDs সঙ্গে মূত্রবর্ধক প্রভাব হ্রাস. অ্যান্টিহাইপারটেনসিভের সাথে হাইপোটেনশনের ঝুঁকি বেড়ে যায়।

সালফোনাইলুরিয়ার প্রতি অতি সংবেদনশীলতা, অ্যানুরিয়া সহ রেনাল ব্যর্থতা, হেপাটিক কোমা এবং প্রি-কোমা, হাইপোটেনশন, কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস। গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান।

সাধারণ - মাথাব্যথা - মাথা ঘোরা - পানিশূন্যতা - কোষ্ঠকাঠিন্য - রক্তচাপ কমে যাওয়া - পেট খারাপ

গর্ভাবস্থা: গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে টরাসেমাইডের পর্যাপ্ত এবং ভাল নিয়ন্ত্রিত গবেষণা করা হয়নি। যেহেতু পশুর প্রজনন অধ্যয়ন সবসময় মানুষের প্রতিক্রিয়ার ভবিষ্যদ্বাণী করে না, টোরাসেমাইড শুধুমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা যেতে পারে। যেহেতু অনেক ওষুধ মানুষের দুধে নির্গত হয়, তাই স্তন্যদানকারী মাকে টরাসেমাইড খাওয়ানোর সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

সতর্কতা: হাইপারুরিকামিয়া, গাউট এবং ডিএম এর ঝুঁকি। চিকিত্সার আগে ইলেক্ট্রোলাইট ব্যাঘাত এবং micturition এর ব্যাধি ঠিক করুন। ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য, গ্লুকোজ, ইউরিক অ্যাসিড, ক্রিয়েটিনিন এবং লিপিড নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করুন। ড্রাইভিং বা যন্ত্রপাতি চালানোর ক্ষমতা নষ্ট করতে পারে।

টোরাসেমাইডের ওভারডোজের কোনো মানুষের অভিজ্ঞতা নেই, তবে অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণ ও উপসর্গগুলি অত্যধিক ফার্মাকোলজিক্যাল প্রভাবের জন্য অনুমান করা যেতে পারে: ডিহাইড্রেশন, হাইপোভোলেমিয়া, হাইপোটেনশন এবং হাইপোক্যালেমিয়া। ওভারডোজের চিকিৎসায় তরল এবং ইলেক্ট্রোলাইট সম্পূরক থাকা উচিত।

টোরাসেমাইডকে 30 ডিগ্রি সেলসিয়াসের কম তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন এবং আর্দ্রতা এবং সূর্যালোক থেকে দূরে শীতল এবং শুষ্ক জায়গায় রাখুন। ওষুধটি শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

লুপ মূত্রবর্ধক

টোরাসেমাইড, একটি সালফোনিলুরিয়া লুপ মূত্রবর্ধক, হেনলের লুপের পুরু আরোহী অংশের লুমেনের মধ্যে থেকে কাজ করে, যেখানে এটি Na+/K+/2CI--বাহক সিস্টেমকে বাধা দেয়।

গর্ভাবস্থা: গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে টরাসেমাইডের পর্যাপ্ত এবং ভাল নিয়ন্ত্রিত গবেষণা করা হয়নি। যেহেতু পশুর প্রজনন অধ্যয়ন সবসময় মানুষের প্রতিক্রিয়ার ভবিষ্যদ্বাণী করে না, টোরাসেমাইড শুধুমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা যেতে পারে। যেহেতু অনেক ওষুধ মানুষের দুধে নির্গত হয়, তাই স্তন্যদানকারী মাকে টরাসেমাইড খাওয়ানোর সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।