Amilin Max 25/10 25 mg + 10 mg

- বিষণ্ণতা আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। এটি সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙবেন না। Amilin Max 25/10 খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, তবে এটি একটি নির্দিষ্ট সময়ে নেওয়া ভাল।

সম্মিলিত উদ্বেগ ও বিষণ্নতাবিরোধী ওষুধ

অ্যামিট্রিপটাইলাইন নোরপাইনফ্রাইন এবং সেরোটোনিনের মতো ট্রান্সমিটার অ্যামাইনগুলির পুনরায় গ্রহণের জন্য দায়ী ঝিল্লি পাম্প প্রক্রিয়াকে বাধা দেয়, যার ফলে মস্তিষ্কের লেবেলের সিনাপটিক ফাটলে তাদের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়, 10। এই অ্যামাইনগুলি মেজাজ নিয়ন্ত্রণে গুরুত্বপূর্ণ। বিষণ্নতায় মনোমাইন হাইপোথিসিস, প্রাচীনতম অনুমানগুলির মধ্যে একটি, অনুমান করে যে মস্তিষ্কে সেরোটোনিন (5-HT) এবং/অথবা নোরপাইনফ্রাইন (NE) নিউরোট্রান্সমিশনের ঘাটতি হতাশাজনক প্রভাবের দিকে নিয়ে যায়। এই ওষুধটি এই প্রক্রিয়াগুলির বিরুদ্ধে কাজ করে, এবং এটি হতাশাজনক লক্ষণগুলির উন্নতিতে অ্যামিট্রিপটাইলাইনের প্রক্রিয়া হতে পারে৷ ক্লোরডিয়াজেপক্সাইড GABA (A) রিসেপ্টর কমপ্লেক্সে স্টেরিওস্পেসিফিক বেনজোডিয়াজেপাইন (BZD) বাইন্ডিং সাইটগুলির সাথে সেন্ট্রাল নার্ভাস সিস্টেম এবং লিম্বিকুলার ফর্ম সহ বেশ কয়েকটি সাইটে আবদ্ধ করে৷ এর ফলে GABA(A) রিসেপ্টরের সাথে ইনহিবিটরি নিউরোট্রান্সমিটার GABA এর বর্ধিত আবদ্ধতা তৈরি হয়। BZD, তাই, GABA রিসেপ্টর চ্যানেলের মাধ্যমে GABA-মধ্যস্থিত ক্লোরাইডের প্রবাহ বৃদ্ধি করে, যার ফলে ঝিল্লি হাইপারপোলারাইজেশন হয়। নিট নিউরো-ইনহিবিটরি ইফেক্টের ফলে পরিলক্ষিত সিডেটিভ, হিপনোটিক, অ্যাঞ্জিওলাইটিক এবং পেশী শিথিলকারী বৈশিষ্ট্য রয়েছে।

কিভাবে ব্যবহার করবেন Amitriptyline + Chlordiazepoxide: আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। এটি সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙবেন না। Amitriptyline + Chlordiazepoxide খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া গ্রহণ করা যেতে পারে, তবে এটি একটি নির্দিষ্ট সময়ে গ্রহণ করা ভাল।

এটি guanethidine বা যৌগগুলির অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ অ্যাকশনকে অবরুদ্ধ করতে পারে যার ক্রিয়াকলাপ একই রকম। যেকোনও এসএসআরআই-এর সাথে টিসিএ-এর সহ-প্রশাসনে এবং এক শ্রেণি থেকে অন্য শ্রেণিতে পরিবর্তন করার ক্ষেত্রে সতর্কতা নির্দেশিত হয়, বিশেষ করে রোগীদের ফ্লুওক্সেটিন থেকে প্রত্যাহার করা হয় (টিসিএ-তে থেরাপি পরিবর্তন করার জন্য কমপক্ষে 5 সপ্তাহ প্রয়োজন হতে পারে)। সাইটোক্রোম P450 2D6 কে বাধা দিতে পারে এমন ওষুধের সাথে ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের একযোগে ব্যবহারে সাধারণত ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের জন্য নির্ধারিত মাত্রার চেয়ে কম ডোজ প্রয়োজন হতে পারে। তদ্ব্যতীত, যখনই এই ওষুধগুলির মধ্যে একটি কোথেরাপি থেকে প্রত্যাহার করা হয়, তখন ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টের একটি বর্ধিত ডোজ প্রয়োজন হতে পারে। সিমেটিডাইন নির্দিষ্ট ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস এবং বেনজোডিয়াজেপাইনের হেপাটিক বিপাক কমানোর জন্য রিপোর্ট করা হয়, যার ফলে এই ওষুধগুলির নির্মূলে বিলম্ব হয় এবং স্থির অবস্থার ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। এই সংমিশ্রণটি নির্বাচনী অস্ত্রোপচারের বেশ কয়েক দিন আগে বন্ধ করা উচিত।

বেনজোডায়াজেপাইন বা ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা সহ রোগীদের ক্ষেত্রে এটি নিরোধক। এটি একটি মনোমাইন অক্সিডেস ইনহিবিটারের সাথে একযোগে দেওয়া উচিত নয়। যখন এই সংমিশ্রণের সাথে একটি মনোমাইন অক্সিডেস ইনহিবিটর প্রতিস্থাপন করার ইচ্ছা হয়, তখন পূর্বেরটি বন্ধ করার পরে ন্যূনতম 14 দিন অতিবাহিত হতে দেওয়া উচিত। সর্বোত্তম প্রতিক্রিয়া অর্জন না হওয়া পর্যন্ত এই সংমিশ্রণটি ধীরে ধীরে ডোজ বৃদ্ধির সাথে সাবধানতার সাথে শুরু করা উচিত। এই ওষুধটি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পরে তীব্র পুনরুদ্ধারের পর্যায়ে contraindicated হয়।

সাধারণ - কোষ্ঠকাঠিন্য - প্রস্রাব করতে অসুবিধা হওয়া - ওজন বৃদ্ধি - বিভ্রান্তি - অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন (দাঁড়িয়ে হঠাৎ রক্তচাপ কমে যাওয়া) - ক্লান্তি - ঝাপসা দৃষ্টি - মুখে শুষ্কতা - বর্ধিত হৃদস্পন্দন - শরীরের অসংলগ্ন নড়াচড়া - বিষণ্ণতা - স্মৃতি হানি

এটি গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় দেওয়া উচিত নয়।

ওষুধের থেরাপির কোর্সের প্রথম কয়েক মাস বা ডোজ পরিবর্তনের সময়ে নির্দিষ্ট রোগীদের (বিশেষ করে কিশোর ও শিশুদের মধ্যে) বিষণ্নতাকে আরও খারাপ করতে এবং আত্মহত্যার উদ্ভব ঘটাতে অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টগুলির ভূমিকা থাকতে পারে। কিছু লোকের আত্মহত্যার চিন্তা বা কর্মের বিশেষভাবে উচ্চ ঝুঁকি থাকতে পারে। এর মধ্যে এমন ব্যক্তিদের অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যাদের বাইপোলার অসুস্থতা (বা ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ অসুস্থতাও বলা হয়) বা আত্মহত্যার চিন্তা বা কর্ম রয়েছে (বা পারিবারিক ইতিহাস রয়েছে)। খিঁচুনি, হাইপারথাইরয়েডিজম বা থাইরয়েড ওষুধ সেবনকারী এবং প্রতিবন্ধী রেনাল বা হেপাটিক ফাংশন সহ রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। দীর্ঘায়িত চিকিত্সার রোগীদের পর্যায়ক্রমিক লিভার ফাংশন পরীক্ষা এবং রক্তের গণনা করা উচিত।

এই শ্রেণীর ওষুধের অতিরিক্ত মাত্রায় মৃত্যু ঘটতে পারে। ইচ্ছাকৃত ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট ওভারডোজে একাধিক ওষুধ খাওয়া (অ্যালকোহল সহ) সাধারণ। সাধারণ ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি হ'ল কার্ডিয়াক ডিসরিথমিয়াস, গুরুতর হাইপোটেনশন, খিঁচুনি, সিএনএস বিষণ্নতা, কোমা সহ এবং ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রামের পরিবর্তন, বিশেষ করে কিউআরএস অক্ষ বা প্রস্থে।

30 ডিগ্রি সেলসিয়াসের নিচে শুকনো জায়গায় রাখুন। আলো থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।