Remicade 100 mg/20 ml

- রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস - অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস - সোরিয়াসিস - Psoriatic বাত - আলসারেটিভ কোলাইটিস - ক্রোনের রোগ আপনার ডাক্তার বা নার্স আপনাকে এই ওষুধ দেবেন। দয়া করে স্ব-প্রশাসন করবেন না।

লক্ষ্যযুক্ত ক্যান্সার থেরাপি

Infliximab TNFα এর দ্রবণীয় এবং ট্রান্সমেমব্রেন ফর্মগুলির সাথে উচ্চ সখ্যতার সাথে আবদ্ধ হয়ে TNFα এর জৈবিক কার্যকলাপকে নিরপেক্ষ করে এবং এর রিসেপ্টরগুলির সাথে TNFα এর বাঁধনকে বাধা দেয়। Infliximab TNFα (লিম্ফটোক্সিন-α), একটি সম্পর্কিত সাইটোকাইনকে নিরপেক্ষ করে না যা TNFα হিসাবে একই রিসেপ্টর ব্যবহার করে। TNFα-এর জন্য দায়ী জৈবিক ক্রিয়াকলাপগুলির মধ্যে রয়েছে: প্রো-ইনফ্ল্যামেটরি সাইটোকাইন যেমন ইন্টারলিউকিনস (IL) 1 এবং 6 এর আনয়ন, এন্ডোথেলিয়াল স্তর ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধির মাধ্যমে লিউকোসাইট মাইগ্রেশন বৃদ্ধি এবং এন্ডোথেলিয়াল কোষ এবং লিউকোসাইট দ্বারা আনুগত্য অণুর প্রকাশ, অ্যাক্টিভেশন অ্যাক্টিভেশন এবং ফেজ অ্যাক্টিভেট অ্যাক্টিভেশন অ্যাক্টিভেট অফ নিউট্রেলিউকিনস। এবং অন্যান্য লিভার প্রোটিন, সেইসাথে সাইনোভিওসাইট এবং/অথবা কনড্রোসাইট দ্বারা উত্পাদিত টিস্যু ডিগ্র্যাডিং এনজাইম। ইনফ্লিক্সিমাব দ্বারা আবদ্ধ ট্রান্সমেমব্রেন TNFα প্রকাশকারী কোষগুলি ভিট্রো বা ভিভোতে লাইজ করা যেতে পারে। ইনফ্লিক্সিমাব মানব ফাইব্রোব্লাস্ট, এন্ডোথেলিয়াল কোষ, নিউট্রোফিল, বি এবং টি লিম্ফোসাইট এবং এপিথেলিয়াল কোষগুলিকে ব্যবহার করে বিভিন্ন ধরণের ইন ভিট্রো বায়োসাইসে TNFα এর কার্যকরী কার্যকলাপকে বাধা দেয়। এই জৈবিক প্রতিক্রিয়া চিহ্নিতকারীর যে প্রক্রিয়ার সাথে ইনফ্লিক্সিমাব এর ক্লিনিকাল প্রভাব প্রয়োগ করে তার সাথে সম্পর্ক অজানা। অ্যান্টি-টিএনএফα অ্যান্টিবডিগুলি তুলা-শীর্ষ টেমারিন কোলাইটিস মডেলে রোগের কার্যকলাপ হ্রাস করে এবং কোলাজেন-প্ররোচিত আর্থ্রাইটিসের একটি মুরিন মডেলে সাইনোভাইটিস এবং জয়েন্ট ক্ষয় হ্রাস করে। ইনফ্লিক্সিমাব ট্রান্সজেনিক ইঁদুরের রোগ প্রতিরোধ করে যা মানুষের TNFα গঠনমূলক অভিব্যক্তির ফলে পলিআর্থারাইটিস বিকাশ করে এবং যখন রোগ শুরু হওয়ার পরে পরিচালনা করা হয়, ক্ষয়প্রাপ্ত জয়েন্টগুলিকে নিরাময় করতে দেয়।

কিভাবে ব্যবহার করবেন ইনফ্লিক্সিমাব: আপনার ডাক্তার বা নার্স আপনাকে এই ওষুধ দেবেন। দয়া করে স্ব-প্রশাসন করবেন না। প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজ: শিরায় ক্রোনের রোগ প্রাপ্তবয়স্ক: প্রাথমিকভাবে, 5 মিগ্রা/কেজি আধান দ্বারা কমপক্ষে 2 ঘন্টা, 1ম আধানের পরে 2 সপ্তাহে পুনরাবৃত্তি করা হয়। 2 ডোজ পরে কোন প্রতিক্রিয়া না হলে আর কোন ডোজ দেওয়া উচিত নয়। উত্তরদাতা: রক্ষণাবেক্ষণ: প্রাথমিক ডোজ পরে 6 সপ্তাহে 5 মিগ্রা/কেজি তারপর তারপরে 8 সপ্তাহে। লক্ষণ/উপসর্গ পুনরাবৃত্তি হলে শেষ আধানের পরে 16 সপ্তাহের মধ্যে পুনরায় পরিচালনা করা যেতে পারে। রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস প্রাপ্তবয়স্ক: মেথোট্রেক্সেটের সাথে সংমিশ্রণে: প্রাথমিকভাবে, কমপক্ষে 2 ঘন্টা ধরে আধানের মাধ্যমে 3 মিলিগ্রাম/কেজি, 1ম আধানের পরে 2 সপ্তাহে এবং 6 সপ্তাহে পুনরাবৃত্তি করুন এবং তারপরে 8 সপ্তাহে। যদি রোগীর অপর্যাপ্ত প্রতিক্রিয়া থাকে বা 12 সপ্তাহের মধ্যে প্রতিক্রিয়া হারায় তবে 1.5 মিলিগ্রাম/কেজি সর্বোচ্চ 7.5 মিলিগ্রাম/কেজি 8 সপ্তাহে ডোজ বৃদ্ধি করতে পারে। বিকল্পভাবে, 3 mg/kg 4 সপ্তাহে। লক্ষণ/উপসর্গ পুনরাবৃত্তি হলে শেষ আধানের পরে 16 সপ্তাহের মধ্যে পুনরায় পরিচালনা করা যেতে পারে। ফিস্টুলাইজিং ক্রোনের রোগ প্রাপ্তবয়স্ক: প্রাথমিকভাবে, 5 মিগ্রা/কেজি আধান দ্বারা কমপক্ষে 2 ঘন্টা, 1ম আধানের পরে 2 সপ্তাহে এবং 6 সপ্তাহে পুনরাবৃত্তি করা হয়। 3 ডোজ পরে কোন প্রতিক্রিয়া না হলে আর কোন ডোজ দেওয়া উচিত নয়। উত্তরদাতা: রক্ষণাবেক্ষণ: 5 মিগ্রা/কেজি 8 সপ্তাহে। রি-অ্যাডমিন: 5 মিলিগ্রাম/কেজি যদি লক্ষণ/উপসর্গ পুনরাবৃত্তি হয়, তারপরে 5 মিলিগ্রাম/কেজি 8 সপ্তাহে। অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস প্রাপ্তবয়স্ক: প্রাথমিকভাবে, 5 মিগ্রা/কেজি, 2 সপ্তাহে এবং 6 সপ্তাহে পুনরাবৃত্তি হয়, তারপরে 6-8 সপ্তাহে। 2 ডোজ পরে কোন প্রতিক্রিয়া না হলে চিকিত্সা বন্ধ করুন। আলসারেটিভ কোলাইটিস প্রাপ্তবয়স্ক: প্রাথমিকভাবে, 5 মিলিগ্রাম/কেজি আধান দ্বারা কমপক্ষে 2 ঘন্টা, 2 সপ্তাহে এবং 6 সপ্তাহে 1ম আধানের পরে এবং তারপরে 8 সপ্তাহে পুনরাবৃত্তি করা হয়। 3 ডোজ পরে কোন প্রতিক্রিয়া না হলে আর কোন ডোজ দেওয়া উচিত নয়। সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস; প্লাক সোরিয়াসিস প্রাপ্তবয়স্ক: প্রাথমিকভাবে, 5 মিগ্রা/কেজি আধান দ্বারা কমপক্ষে 2 ঘন্টা, 2 সপ্তাহ এবং 6 সপ্তাহে পুনরাবৃত্তি, তারপরে 8 সপ্তাহে। সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিসের জন্য 12 সপ্তাহের পরে এবং প্লেক সোরিয়ারিসের জন্য 14 সপ্তাহ পরে কোনও প্রতিক্রিয়া না থাকলে চিকিত্সা বন্ধ করুন। শিশুর ডোজ: শিরায় ক্রোনের রোগ শিশু: 6-17 বছর প্রাথমিকভাবে, 5 মিগ্রা/কেজি আধান দ্বারা কমপক্ষে 2 ঘন্টা, 1ম আধানের পরে 2 সপ্তাহে এবং 6 সপ্তাহে পুনরাবৃত্তি করুন এবং তারপরে 8 সপ্তাহে। আলসারেটিভ কোলাইটিস শিশু: 6-17 বছর প্রাথমিকভাবে, 2 ঘন্টা ধরে আধান দ্বারা 5 মিলিগ্রাম/কেজি, প্রথম আধানের পরে 2 সপ্তাহে এবং 6 সপ্তাহে পুনরাবৃত্তি হয় এবং তারপরে 8 সপ্তাহে।

অ্যানাকিনরা বা অ্যাবাটাসেপ্টের সাথে গুরুতর সংক্রমণ এবং নিউট্রোপেনিয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। ক্লিনিকাল সংক্রমণের ঝুঁকি, যার মধ্যে লাইভ ভ্যাকসিনের সমসাময়িক অ্যাডমিনের সাথে ছড়িয়ে পড়া সংক্রমণ।

রোগীর সাথে টিবি বা অন্যান্য গুরুতর সংক্রমণ (যেমন সেপসিস, ফোড়া, সুবিধাবাদী সংক্রমণ), মাঝারি বা গুরুতর হার্ট ফেইলিওর (NYHA ক্লাস III বা IV)।

সাধারণ - মাথাব্যথা - সাইনাসের প্রদাহ - উচ্চ শ্বাস নালীর সংক্রমণ - আধান প্রতিক্রিয়া - পেটে ব্যথা - গলা ব্যথা

প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি বি। গর্ভবতী মহিলাকে খাওয়ালে Infliximab ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে বা প্রজনন ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে কিনা তা জানা নেই। Infliximab মানুষের দুধে নির্গত হয় নাকি খাওয়ার পর পদ্ধতিগতভাবে শোষিত হয় কিনা তা জানা যায়নি। যেহেতু অনেক ওষুধ এবং ইমিউনোগ্লোবুলিন মানুষের দুধে নির্গত হয়, এবং ইনফ্লিক্সিমাব থেকে স্তন্যপান করানো শিশুদের ক্ষেত্রে বিরূপ প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনার কারণে, মহিলাদের ইনফ্লিক্সিমাব গ্রহণের সময় তাদের শিশুদের বুকের দুধ খাওয়ানো উচিত নয়।

সতর্কতা: রোগীর সাথে/ হালকা হার্ট ফেইলিউর (এনওয়াইএইচএ ক্লাস I বা II), ব্লাড ডিসক্রেশিয়ার ইতিহাস, দীর্ঘস্থায়ী বা পুনরাবৃত্ত সংক্রমণ। শিশু গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান। রোগীর পরামর্শ এই ওষুধের মাথা ঘোরা হতে পারে, যদি প্রভাবিত হয় তবে গাড়ি চালাবেন না বা যন্ত্রপাতি চালাবেন না। পর্যবেক্ষণ পরামিতি সংক্রমণ লক্ষণ এবং/অথবা উপসর্গের জন্য মনিটর, অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া, লুপাস-সদৃশ সিন্ড্রোম, হার্ট ফেইলিওর, ম্যালিগন্যান্সি। আধানের সময় প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা গেলে প্রতি 2-10 মিনিটে গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করুন। হেপাটাইটিস বি ভাইরাসের আগে এবং থেরাপি চলাকালীন এবং কয়েক মাস পরে হেপাটাইটিস বি ভাইরাস বাহকদের স্ক্রিনিং করা; CBC w/ ডিফারেনশিয়াল, LFT.

Infliximab অবশ্যই 2ºC থেকে 8ºC তাপমাত্রায় ফ্রিজে রাখতে হবে। শক্ত কাগজ এবং শিশিতে থাকা মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ (Exp) এর পরে Infliximab ব্যবহার করবেন না। এই পণ্য কোন সংরক্ষণকারী আছে.

লক্ষ্যযুক্ত ক্যান্সার থেরাপি

Infliximab হল একটি কাইমেরিক মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি যা টিউমার নেক্রোসিস ফ্যাক্টর-α (TNF-α) এর দ্রবণীয় এবং ট্রান্সমেমব্রেন ফর্মগুলির সাথে উচ্চ সম্পর্ককে আবদ্ধ করে যার ফলে এটির রিসেপ্টরগুলিতে TNF-α এর বাঁধনকে বাধা দেয়।

প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি বি। গর্ভবতী মহিলাকে খাওয়ালে Infliximab ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে বা প্রজনন ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে কিনা তা জানা নেই। Infliximab মানুষের দুধে নির্গত হয় নাকি খাওয়ার পর পদ্ধতিগতভাবে শোষিত হয় কিনা তা জানা যায়নি। যেহেতু অনেক ওষুধ এবং ইমিউনোগ্লোবুলিন মানুষের দুধে নির্গত হয়, এবং ইনফ্লিক্সিমাব থেকে স্তন্যপান করানো শিশুদের ক্ষেত্রে বিরূপ প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনার কারণে, মহিলাদের ইনফ্লিক্সিমাব গ্রহণের সময় তাদের শিশুদের বুকের দুধ খাওয়ানো উচিত নয়।