Ketosteril .

40 গ্রাম/দিন (প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য) খাবারে সীমিত প্রোটিনের কারণে ক্রনিক রেনাল অপ্রতুলতার ক্ষেত্রে ত্রুটিপূর্ণ বা ঘাটতি প্রোটিন বিপাকের কারণে ক্ষতির প্রতিরোধ এবং থেরাপি, অর্থাৎ, সাধারণত গ্লোমেরুলার ফিল্টট্রেশন রেট (GFR) 25 মিলি/মিনিট রোগীদের ক্ষেত্রে।

দীর্ঘস্থায়ী কিডনি ডায়ালাইসিসে ব্যবহৃত ওষুধ

এই ট্যাবলেটটি অ্যামিনো-নাইট্রোজেন গ্রহণের পরিমাণ কমিয়ে প্রয়োজনীয় অ্যামিনো অ্যাসিড গ্রহণের অনুমতি দেয়। শোষণের পর, কেটো- এবং হাইড্রক্সি-অ্যানালগগুলি অ-প্রয়োজনীয় অ্যামিনো অ্যাসিড থেকে নাইট্রোজেন গ্রহণ করে সংশ্লিষ্ট অপরিহার্য অ্যামিনো অ্যাসিডে স্থানান্তরিত হয়, যার ফলে অ্যামিনো গ্রুপ পুনরায় ব্যবহার করে ইউরিয়ার গঠন হ্রাস পায়। সুতরাং, ইউরেমিক টক্সিন জমা কম হয়। কেটো এবং হাইড্রক্সি অ্যাসিড অবশিষ্ট নেফ্রনগুলির হাইপারফিল্ট্রেশনকে প্ররোচিত করে না। কেটোঅ্যাসিড সম্পূরকগুলি রেনাল হাইপার ফসফেটেমিয়া এবং সেকেন্ডারি হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজমের উপর ইতিবাচক প্রভাব ফেলে। তাছাড়া, রেনাল অস্টিওডিস্ট্রফি উন্নত হতে পারে। খুব কম প্রোটিন ডায়েটের সাথে এই ট্যাবলেটের ব্যবহার অপর্যাপ্ত খাদ্যতালিকাগত প্রোটিন গ্রহণ এবং অপুষ্টির ক্ষতিকারক পরিণতি প্রতিরোধ করার সাথে সাথে নাইট্রোজেন গ্রহণকে হ্রাস করতে দেয়।

প্রাপ্তবয়স্ক (70 কেজি শরীরের ওজন): অন্যথায় নির্ধারিত না হলে, খাবারের সময় দিনে তিনবার 4 থেকে 8 ট্যাবলেট নিন। সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন এবং চিবানো উচিত নয়। খাবারের সময় গ্রহন সংশ্লিষ্ট অ্যামিনো অ্যাসিডের সঠিক শোষণ এবং বিপাককে সহজতর করে৷ প্রয়োগের সময়কাল: এই ট্যাবলেটগুলি ততক্ষণ দেওয়া হয় যতক্ষণ না গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ হার (GFR) 5 থেকে প্রায় 15 মিলি/মিনিটের মধ্যে হয়৷ একই সাথে খাবারে 40 গ্রাম/দিন প্রোটিন বা তার কম (প্রাপ্তবয়স্কদের) থাকা উচিত।

ক্যালসিয়ামযুক্ত ওষুধের একযোগে ব্যবহার সিরাম ক্যালসিয়ামের মাত্রা বাড়িয়ে তুলতে পারে বা বাড়িয়ে দিতে পারে। যে ওষুধগুলি ক্যালসিয়ামের সাথে খুব কমই দ্রবণীয় যৌগ তৈরি করে (যেমন, টেট্রাসাইক্লাইন, কুইনোলাইন যেমন সিপ্রোফ্লক্সাসিন এবং নরফ্লক্সাসিন সেইসাথে আয়রন, ফ্লোরাইড বা এস্ট্রামুস্টিনযুক্ত ওষুধ) এই ট্যাবলেটের সাথে একই সময়ে গ্রহণ করা উচিত নয় যাতে সক্রিয় পদার্থের বিঘ্নিত শোষণ এড়ানো যায়। এই ট্যাবলেট এবং এই ওষুধ খাওয়ার মধ্যে কমপক্ষে দুই ঘন্টার ব্যবধান অতিবাহিত করা উচিত। কার্ডিওঅ্যাকটিভ গ্লাইকোসাইডের প্রতি সংবেদনশীলতা, এবং তাই অ্যারিথমিয়ার ঝুঁকি বাড়বে যদি এই ট্যাবলেটটি উচ্চতর সিরাম ক্যালসিয়ামের মাত্রা তৈরি করে। এই ট্যাবলেটের সাহায্যে থেরাপির অধীনে ইউরেমিক লক্ষণগুলির উন্নতি হয়। সুতরাং, অ্যালুমিনিয়াম হাইড্রক্সাইড প্রশাসনের ক্ষেত্রে, প্রয়োজনে এই ওষুধের ডোজ কমাতে হবে। সিরাম ফসফেটের মাত্রা হ্রাসের জন্য নিরীক্ষণ করা উচিত।

সক্রিয় পদার্থ বা যেকোন সহায়কের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা। হাইপারক্যালসেমিয়া। বিঘ্নিত অ্যামিনো অ্যাসিড বিপাক।

হাইপারক্যালসেমিয়া বিকাশ হতে পারে। এই ক্ষেত্রে ভিটামিন ডি গ্রহণ কমানোর পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি হাইপারক্যালসেমিয়া অব্যাহত থাকে, তাহলে এই ট্যাবলেটের ডোজ এবং সেইসাথে ক্যালসিয়ামের অন্যান্য উৎস কমিয়ে দিন। সিরাম ক্যালসিয়াম স্তর নিয়মিত নিরীক্ষণ করা উচিত। পর্যাপ্ত ক্যালোরি গ্রহণ নিশ্চিত করুন। শিশু রোগীদের প্রশাসনের সাথে এখন পর্যন্ত কোন অভিজ্ঞতা অর্জন করা হয়নি।

গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে এই ট্যাবলেট ব্যবহার থেকে কোন পর্যাপ্ত তথ্য নেই। গর্ভাবস্থা, ভ্রূণ/ভ্রূণের বিকাশ, প্রসব বা প্রসবোত্তর বিকাশের ক্ষেত্রে প্রাণীদের অধ্যয়নগুলি প্রত্যক্ষ বা পরোক্ষ ক্ষতিকারক প্রভাব নির্দেশ করে না। গর্ভবতী মহিলাদের প্রেসক্রাইব করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। স্তন্যপান করানোর সময় ব্যবহার নিয়ে এখন পর্যন্ত কোনো অভিজ্ঞতা হয়নি। ওভারডোজের কোন ক্ষেত্রে রিপোর্ট করা হয়নি।

সিরাম ক্যালসিয়াম স্তর নিয়মিত নিরীক্ষণ করা উচিত। পর্যাপ্ত ক্যালোরি গ্রহণ নিশ্চিত করুন। বংশগত ফিনাইলকেটোনুরিয়ার উপস্থিতিতে, এই ট্যাবলেটটিতে ফেনিল্যালানিন রয়েছে সেদিকে মনোযোগ দেওয়া উচিত। অ্যালুমিনিয়াম হাইড্রোক্সাইড সহযোগে প্রয়োগের ক্ষেত্রে সিরাম ফসফেটের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।

30° C-এর উপরে সংরক্ষণ করবেন না। মূল প্যাকেজে সংরক্ষণ করুন এবং আর্দ্রতা থেকে বিষয়বস্তু রক্ষা করার জন্য ফোস্কাগুলি শক্তভাবে বন্ধ রাখুন।

দীর্ঘস্থায়ী কিডনি ডায়ালাইসিসে ব্যবহৃত ওষুধ

এই ট্যাবলেটটি অ্যামিনো-নাইট্রোজেন গ্রহণের পরিমাণ কমিয়ে প্রয়োজনীয় অ্যামিনো অ্যাসিড গ্রহণের অনুমতি দেয়। শোষণের পর, কেটো- এবং হাইড্রক্সি-অ্যানালগগুলি অ-প্রয়োজনীয় অ্যামিনো অ্যাসিড থেকে নাইট্রোজেন গ্রহণ করে সংশ্লিষ্ট অপরিহার্য অ্যামিনো অ্যাসিডে স্থানান্তরিত হয়, যার ফলে অ্যামিনো গ্রুপ পুনরায় ব্যবহার করে ইউরিয়ার গঠন হ্রাস পায়। সুতরাং, ইউরেমিক টক্সিন জমা কম হয়। কেটো এবং হাইড্রক্সি অ্যাসিড অবশিষ্ট নেফ্রনগুলির হাইপারফিল্ট্রেশনকে প্ররোচিত করে না। কেটোঅ্যাসিড সম্পূরকগুলি রেনাল হাইপার ফসফেটেমিয়া এবং সেকেন্ডারি হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজমের উপর ইতিবাচক প্রভাব ফেলে। তাছাড়া, রেনাল অস্টিওডিস্ট্রফি উন্নত হতে পারে। খুব কম প্রোটিন ডায়েটের সাথে এই ট্যাবলেটের ব্যবহার অপর্যাপ্ত খাদ্যতালিকাগত প্রোটিন গ্রহণ এবং অপুষ্টির ক্ষতিকারক পরিণতি প্রতিরোধ করার সাথে সাথে নাইট্রোজেন গ্রহণকে হ্রাস করতে দেয়।

গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে এই ট্যাবলেট ব্যবহার থেকে কোন পর্যাপ্ত তথ্য নেই। গর্ভাবস্থা, ভ্রূণ/ভ্রূণের বিকাশ, প্রসব বা প্রসবোত্তর বিকাশের ক্ষেত্রে প্রাণীদের অধ্যয়নগুলি প্রত্যক্ষ বা পরোক্ষ ক্ষতিকারক প্রভাব নির্দেশ করে না। গর্ভবতী মহিলাদের প্রেসক্রাইব করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। স্তন্যপান করানোর সময় ব্যবহার নিয়ে এখন পর্যন্ত কোনো অভিজ্ঞতা হয়নি। ওভারডোজের কোন ক্ষেত্রে রিপোর্ট করা হয়নি।