Humalog Kwikpen 100

ডায়াবেটিস মেলিটাস

দ্রুত অভিনয় ইনসুলিন

ইনসুলিন লিসপ্রো (ইনসুলিন লিসপ্রো, আরডিএনএ অরিজিন) একটি মানব ইনসুলিন অ্যানালগ যা একটি দ্রুত-অভিনয়, প্যারেন্টেরাল রক্তে গ্লুকোজ-হ্রাসকারী এজেন্ট। রাসায়নিকভাবে, এটি Lys(B28), Pro(B29) হিউম্যান ইনসুলিন অ্যানালগ, যখন ইনসুলিন বি-চেইনের 28 এবং 29 অবস্থানে থাকা অ্যামিনো অ্যাসিডগুলি বিপরীত হয় তখন তৈরি হয়। ইনসুলিন লিসপ্রো একটি বিশেষ নন-প্যাথোজেনিক পরীক্ষাগারে সংশ্লেষিত হয় Escherichia coli ব্যাকটেরিয়া যেটি ইনসুলিন লিসপ্রোর জন্য জিন যোগ করার মাধ্যমে জিনগতভাবে পরিবর্তিত হয়েছে। ইনসুলিন লিসপ্রোর রক্তে গ্লুকোজ কমানোর প্রভাব পেশী এবং চর্বি কোষের রিসেপ্টরগুলির সাথে ইনসুলিনের আবদ্ধ হওয়ার পরে এবং লিভার থেকে গ্লুকোজ আউটপুটকে একযোগে বাধা দেওয়ার ফলে গ্লুকোজ গ্রহণের সুবিধাজনক প্রভাব।

সাবকুটেনিয়াস টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস মোট দৈনিক ইনসুলিন প্রয়োজনীয়তার প্রায় এক তৃতীয়াংশ SC; দ্রুত-অভিনয় বা স্বল্প-অভিনয়, প্রিমেল ইনসুলিন দৈনিক ইনসুলিনের বাকি প্রয়োজনীয়তা পূরণ করতে ব্যবহার করা উচিত স্বাভাবিক দৈনিক রক্ষণাবেক্ষণের পরিসীমা 0.5-1 ইউনিট/কেজি/দিন বিভক্ত মাত্রায়; nonobese প্রয়োজন হতে পারে 0.4-0.6 ইউনিট/কেজি/দিন; স্থূলদের জন্য 0.8-1.2 ইউনিট/কেজি/দিনের প্রয়োজন হতে পারে টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস অপর্যাপ্তভাবে মুখে খাওয়ার ওষুধ দিয়ে নিয়ন্ত্রিত প্রাপ্তবয়স্কদের: SC সাধারণ পরিসীমা: 0.5-1 ইউ/কেজি/দিন। র‍্যাপিড-অ্যাক্টিং ফর্মুলেশন, যেমন ইনসুলিন লিসপ্রো, খাওয়ার আগে একটি মধ্যবর্তী- বা দীর্ঘ-অভিনয়কারী ইনসুলিনের ডোজ হিসাবে 10 ইউনিট/দিন SC (বা 0.1-0.2 ইউনিট/কেজি/দিন) শোবার সময় দেওয়া হয়, সাধারণত ক্রমাগত SC ইনজেকশন দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। (ইনসুলিন পাম্প) পেটের দেয়ালে ক্রমাগত SC আধান দ্বারা পরিচালিত হতে পারে বহিরাগত ইনসুলিন পাম্পে পাতলা বা মিশ্রিত ইনসুলিন ব্যবহার করবেন না লিপোডিস্ট্রফির ঝুঁকি কমাতে ইনফিউশন সাইটগুলিকে একই অঞ্চলের মধ্যে ঘোরানো উচিত ক্রমাগত সাবকুটেনিয়াস ইনফিউশন পাম্প (যেমন, ইনসুলিন পাম্প ) Insulin Lispro U-200 প্রশাসনের জন্য নয়; Insulin Lispro U-100 শুধুমাত্র বাহ্যিক ইনসুলিন ইনফিউশন পাম্পের প্রাথমিক প্রোগ্রামিং পূর্ববর্তী পদ্ধতির মোট দৈনিক ইনসুলিন ডোজ এর উপর ভিত্তি করে হওয়া উচিত Intravenous Administration Dilute Insulin Lispro U-100 থেকে ঘনত্ব 0.1 ইউনিট /mL থেকে 1.0 ইউনিট/mL 0.9% সোডিয়াম ক্লোরাইড ব্যবহার করে। হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং হাইপোক্যালেমিয়া এড়ানোর জন্য রক্তের গ্লুকোজ এবং পটাসিয়ামের মাত্রা নিবিড় পর্যবেক্ষণের সাথে শুধুমাত্র ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে ইনসুলিন লিসপ্রো U-100 শিরায় পরিচালনা করুন ডোজ পৃথক করা আবশ্যক; ইনসুলিন থেরাপি গ্রহণকারী সমস্ত রোগীদের জন্য রক্তের গ্লুকোজ নিরীক্ষণ অত্যাবশ্যক, মানসিক চাপ, বড় অসুস্থতা বা ব্যায়াম, খাবারের ধরণ বা সহ-পরিচালিত ওষুধের পরিবর্তনের সময় ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা পরিবর্তিত হতে পারে। টাইপ I ডায়াবেটিস মেলিটাস দ্রুত-অভিনয় মানব ইনসুলিন অ্যানালগ প্রাপ্তবয়স্কদের এবং ডায়াবেটিস মেলিটাস সহ শিশুদের গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের উন্নতির জন্য নির্দেশিত <3 বছর: সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি> 3 বছর: বৃদ্ধির সময় 0.8-1.2 ইউনিট/কেজি/দিন SC প্রয়োজন হতে পারে; অন্যথায়, প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজ ব্যবহার করুন (0.5-1 ইউনিট/কেজি/দিন) রেনাল বৈকল্য: ডোজ কমানোর প্রয়োজন হতে পারে।

প্রভাবগুলি এর দ্বারা বাড়ানো যেতে পারে: মৌখিক অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্ট, এসিই ইনহিবিটরস, ডিসোপাইরামাইড, ফাইব্রেটস, ফ্লুক্সেটিন, এমএওআই, প্রোপক্সিফিন, স্যালিসিলেট, সোমাটোস্ট্যাটিন অ্যানালগ (যেমন, অক্ট্রোটাইড), সালফোনামাইড অ্যান্টিবায়োটিক। এর প্রভাবগুলি হ্রাস পেতে পারে: কর্টিকোস্টেরয়েড, নিয়াসিন, ড্যানাজল, মূত্রবর্ধক, সিম্পাথোমিমেটিক এজেন্ট, আইসোনিয়াজিড, ফেনোথিয়াজিন ডেরিভেটিভস, সোমাট্রোপিন, থাইরয়েড হরমোন, মৌখিক গর্ভনিরোধক, লিথিয়াম। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি বিটা-ব্লকার, ক্লোনিডিন দ্বারা মুখোশ হতে পারে।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া। কোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া; হাইপোক্যালেমিয়া, শোথ; pruritus; pulpitation, বমি বমি ভাব, ফুসকুড়ি; অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া; SC Inj-এর সাথে lipoatropy বা lipohypertrophy.

প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি B. সমস্ত গর্ভাবস্থায় ওষুধের এক্সপোজার নির্বিশেষে জন্মগত ত্রুটি, ক্ষতি বা অন্যান্য প্রতিকূল ফলাফলের ঝুঁকি থাকে। হাইপারগ্লাইসেমিয়া দ্বারা জটিল গর্ভাবস্থায় এই পটভূমির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায় এবং ভাল বিপাক নিয়ন্ত্রণের সাথে হ্রাস পেতে পারে। ডায়াবেটিস বা গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের ইতিহাসে আক্রান্ত রোগীদের জন্য গর্ভধারণের আগে এবং গর্ভাবস্থায় ভাল বিপাক নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখা অপরিহার্য। ডায়াবেটিস বা গর্ভকালীন ডায়াবেটিস রোগীদের ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা প্রথম ত্রৈমাসিকের সময় হ্রাস পেতে পারে, সাধারণত দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকে বৃদ্ধি পায় এবং প্রসবের পরে দ্রুত হ্রাস পেতে পারে। এই রোগীদের মধ্যে গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণের যত্নশীল পর্যবেক্ষণ অপরিহার্য। তাই, মহিলা রোগীদের পরামর্শ দেওয়া উচিত যে তারা যদি ইনসুলিন লিসপ্রো গ্রহণের সময় গর্ভবতী হয় বা তারা গর্ভবতী হয় তবে তাদের চিকিত্সকদের জানাতে হবে। নার্সিং মাদারদের: ইনসুলিন লিসপ্রো মানুষের দুধে নির্গত হয় কিনা তা অজানা। যেহেতু অনেক ওষুধ মানুষের দুধে নির্গত হয়, তাই একজন নার্সিং মহিলাকে ইনসুলিন লিসপ্রো দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। ইনসুলিন লিসপ্রোর ব্যবহার বুকের দুধ খাওয়ানোর সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ, তবে ডায়াবেটিস আক্রান্ত মহিলারা যারা স্তন্যপান করছেন তাদের ইনসুলিনের ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে।

রেনাল বা হেপাটিক বৈকল্য; গর্ভাবস্থা, স্তন্যদান; অন্যান্য ইনসুলিন থেকে স্থানান্তর। সিরাম গ্লুকোজ, পটাসিয়াম, ইলেক্ট্রোলাইটস, HbA1c এবং লিপিড প্রোফাইল নিরীক্ষণ করুন। সহগামী অসুস্থতা esp সংক্রমণ. স্তন্যপান করানোর সময়: স্তন্যপান করানোর সময় ব্যবহারের জন্য নিরাপদ বলে মনে করা হয়

অতিরিক্ত ইনসুলিন গ্রহণ হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং হাইপোক্যালেমিয়া হতে পারে। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার হালকা এপিসোডগুলি সাধারণত ওরাল গ্লুকোজ দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে। ওষুধের ডোজ, খাবারের ধরণ বা ব্যায়ামের সামঞ্জস্য প্রয়োজন হতে পারে। কোমা, খিঁচুনি বা নিউরোলজিক বৈকল্য সহ আরও গুরুতর পর্বগুলি ইন্ট্রামাসকুলার/সাবকুটেনিয়াস গ্লুকাগন বা ঘনীভূত শিরায় গ্লুকোজ দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ এবং পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হতে পারে কারণ আপাত ক্লিনিকাল পুনরুদ্ধারের পরে হাইপোগ্লাইসেমিয়া পুনরাবৃত্তি হতে পারে। হাইপোক্যালেমিয়া যথাযথভাবে সংশোধন করা আবশ্যক।

একটি রেফ্রিজারেটরে 2°C - 8°C তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন। জমে না। সাম্প্রতিক ব্যবহারের জন্য ইনসুলিনের ক্ষেত্রে ফ্রিজে রাখার প্রয়োজন নেই, এটিকে ঠান্ডা জায়গায় রাখার চেষ্টা করুন এবং তাপ ও ​​আলো থেকে দূরে রাখুন। ব্যবহৃত ইনসুলিন এক মাসের জন্য ঘরের তাপমাত্রায় রাখা যেতে পারে।

দ্রুত অভিনয় ইনসুলিন

কর্মের মোড: ইনসুলিন লিসপ্রো, মানব ইনসুলিনের একটি দ্রুত-অভিনয় অ্যানালগ, রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমায়। এটি কার্বোহাইড্রেট, প্রোটিন এবং চর্বি বিপাক নিয়ন্ত্রণ করে হেপাটিক গ্লুকোজ উত্পাদন এবং লাইপোলাইসিসকে বাধা দেয় এবং পেরিফেরাল গ্লুকোজ নিষ্পত্তি করে।

প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি B. সমস্ত গর্ভাবস্থায় ওষুধের এক্সপোজার নির্বিশেষে জন্মগত ত্রুটি, ক্ষতি বা অন্যান্য প্রতিকূল ফলাফলের ঝুঁকি থাকে। হাইপারগ্লাইসেমিয়া দ্বারা জটিল গর্ভাবস্থায় এই পটভূমির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায় এবং ভাল বিপাক নিয়ন্ত্রণের সাথে হ্রাস পেতে পারে। ডায়াবেটিস বা গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের ইতিহাসে আক্রান্ত রোগীদের জন্য গর্ভধারণের আগে এবং গর্ভাবস্থায় ভাল বিপাক নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখা অপরিহার্য। ডায়াবেটিস বা গর্ভকালীন ডায়াবেটিস রোগীদের ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা প্রথম ত্রৈমাসিকের সময় হ্রাস পেতে পারে, সাধারণত দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকে বৃদ্ধি পায় এবং প্রসবের পরে দ্রুত হ্রাস পেতে পারে। এই রোগীদের মধ্যে গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণের যত্নশীল পর্যবেক্ষণ অপরিহার্য। তাই, মহিলা রোগীদের পরামর্শ দেওয়া উচিত যে তারা যদি ইনসুলিন লিসপ্রো গ্রহণের সময় গর্ভবতী হয় বা তারা গর্ভবতী হয় তবে তাদের চিকিত্সকদের জানাতে হবে। নার্সিং মাদারদের: ইনসুলিন লিসপ্রো মানুষের দুধে নির্গত হয় কিনা তা অজানা। যেহেতু অনেক ওষুধ মানুষের দুধে নির্গত হয়, তাই একজন নার্সিং মহিলাকে ইনসুলিন লিসপ্রো দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। ইনসুলিন লিসপ্রোর ব্যবহার বুকের দুধ খাওয়ানোর সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ, তবে ডায়াবেটিস আক্রান্ত মহিলারা যারা স্তন্যপান করছেন তাদের ইনসুলিনের ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে।